1800년대 이래로 콜키친이 급성 통풍의 표준 치료로 자리잡아 왔다. 콜키친이 매우 효과적인 반면에 흔히 구역질, 구토, 설사 등을 일으키고. 콜키친의 이러한 불쾌한 부작용 때문에 요즘은 비스테로이드성 항염증약이 대부분의 급성 통풍성 관절염에서 1차적인 치료제로 쓰이고 있다. 요산치를 낮추는 치료는 빈번한 통풍 발작이 있는 경우나 통풍결절 혹은 신장 결석 등이 있는 환자에서 사용합니다. 체내에서 요산의 생성을 억제시키는 약물이 알로퓨리놀이며 소변으로 요산의 배출을 증가시키는 약물은 벤즈브로마논, 프로베네시드입니다. 이러한 약물들은 통풍성 관절염의 급성기에 사용할 경우 증상을 악화시킵니다.

통풍은 적절한 치료가 잘 시행되고 식습관에 주의를 기울이면 거의 대부분의 환자들에서 잘 조절될 수 있는 병이다.

금주가 가장 중요한 비약물적 치료로, 그 외의 퓨린함유 음식에 대한 식사조절은 치료적인 의미가 적은 것으로 알려지고 있어, 고요산혈증 약제의 사용에도 불구하고, 요산수치가 조절되지 않고 재발하는 경우에는 고려하기도 합니다.